Thưa Ths bs Lê phi long. Tôi tên là Nguyễn văn Kế,trú tại TP Nam Định,72 tuổi,số điện thoại 094.6058736 Tôi điều trị ngoại trú của BV Bạch Mai ( Hà Nội)từ năm 2007 về bệnh suy giãn tĩnh mạch chi dưới chođến nay . Suốt thời gian điều trị phương pháp bảo tồn ,chỉ uống thuốc Dafflonvà mang vớ y khoa, đã 5 năm mà bệnh không khỏi và nặng dần lên( Tôi được biết ở BV Bạch Mai không có chuyên khoa phẫu thuật loại bệnh này ), nên BS phòng khám tim mạch nói :nếu bệnh năng nữa phải căt chân thôi! Tình trạng bệnh hiện nay theo kết quả siêu âm Doppler dùng đầu dò 7,5 MHZ như sau : - Hệ thống động mạch chủ chi dưới hai bên có ít xơ vữa không đáng kể -Tĩnh mạch sâu chi dưới bên phải và trái không giãn,ấn xẹp hoàn toàn -Tĩnh mạch nông chi dưới bên phải giãn đường kinh 8 mm,ấn xẹp hoàn toàn ,không có huyết khối -Làm nghiệm pháp Valsavol có dòng trào ngược kéo dài 0,65 s -Có dòng trào ngược tự nhiên tư thế đứng tĩnh mạch khoeo hai bên Kết luận : Suy van tĩnh mạch nông và sâu chi dưới hai bên Thưa Th bs Tôi xin được hỏi : 1-Nếu như siêu âm của BV ĐHYD cũng có kết luận tương tự như nêu trên ( và các xét nghiệm khác bình thường ) thì chỉ định của BS bằng phương pháp đốt nội tĩnh mạch sóng cao tần được không ?( vì tôi có yếu tố về tâm lý ) 2-Tôi quê ở quá xa ,không có cơ sở nguời nhà tại TP ,xin được hỏi : lấy số thứ tự vào khám, và thứ tự lịch mổ quy định của BV có được ưu tiên gì không ? và nếu có thì thủ tục như thế nào ? 3-Trường hợp có thẻ BHYT,có giấy chuyển viện thì những phần nằm trong danh mục BH thanh toán được khoảng bao nhiêu.bệnh nhân đồng chi trả là bao nhiêu ? Rất mong được sự quan tâm trả lời của BS.xin cảm ơn nhiều ./.
Ngày: 02-10-2012
Chào Bác,
Không biết chân bác ở cổ chân bác có đổi màu, da dày hay loét không? Nếu kết quả siêu âm là chính xác, trường hợp của bác có chỉ định phẫu thuật, dĩ nhiên là có thể điều trị bằng sóng cao tần nội mạch hay mổ thông thường. Mổ xong hôm sau bác có thể xuất viện. Sau mổ xong các triệu chứng sẽ thuyên giảm, nhưng việc điều trị nội khoa vẫn được tiếp tục. Tuy nhiên, điều trị bằng sóng cao tần chi phí sẽ cao hơn mổ kinh điển, khoảng 18 triệu đồng. Bảo hiểm chỉ chi trả một phần. Thủ tục nhập viện tại bệnh viện cũng đơn giản, bác nên đi khám vào buổi sáng.
Chào thân mến,
ThS.Bs Lê Thanh Phong
Phụ trách phòng khám mạch máu Bệnh Viện Đại Học Y Dược TP.HCM
Em năm nay 30 tuổi, được chuẩn đoán và điều trị suy tĩnh mạch hai chi dưới, có nhiều vết bầm trên hai chân. Hiện tại, em uống thuốc khoảng 3 tháng và mang vớ hỗ trợ nhưng chỉ hơi bớt. Em muốn hỏi khi nào bác sĩ sẽ có chì định mổ hay em chỉ cần uống thuốc? Nếu uống thuốc thì khoảng bao lâu các vết bầm sẽ hết? Vì tính chất công việc, em không thể đi tái khám đúng ngày được, em có thể chuyển sang những ngày khác, bác sĩ khác được không?
Ngày: 29-09-2012
Chào bạn,
Điều trị bảo tồn hay phẫu thuật tùy thuộc vào bạn bị suy hệ tĩnh mạch nông hay sâu hay tĩnh mạch xuyên. Quyết định lựa chọn điều trị dựa vào khám và kết quả siêu âm Doppler. Chúng tôi không rõ vết bầm trên chân bạn là gì vì trong bệnh suy tĩnh mạch không có những vết bầm như thế. Hay đó có thể là dãn tĩnh mạch hình lưới? Bạn có thể khám sáng thứ hai hằng tuần hoặc các ngày trong tuần tại phòng khám mạch máu BVĐHYD.
Thân ái
ThS Bs Lê Thanh Phong
Phụ trách phòng khám Mạch máu Bệnh Viện Đại Học Y Dược TP.HCM
