PHÁT ĐỒ ĐIỀU TRỊ LOÉT CHÂN DO SUY TĨNH MẠCH
|
Điều trị |
Khuyến nghị điều trị tại chổ |
|
|
Vết loét nhiễm trùng |
Vết loét không nhiễm trùng |
|
| Liệu pháp nén |
Giai đoạn điều trị: • Băng ép áp lực sức căng ngắn Rosidal sys, Rosidal K (dịch tiết ít có thể mang băng ép đến 7 ngày)
Giai đoạn dự phòng tái phát: |
|
|
Làm sạch vết loét: |
||
| Bằng dung dịch
kháng khuẩn |
• Thuốc sát trùng: Octenisept
• Dịch PVP-Iodine: đối với vết loét có dịch tiết màu xanh
(trực khuẩn mủ xanh Pseudomonas aeruginosa Gram (-)
• Polyhexanide (MRSA)
|
• Nước muối sinh lí 0,9% Ringer Lactate
|
|
Bằng phương pháp vật lý |
Mô hoại tử/ màng Biofilm:
• Cắt lọc
|
|
| Điều trị vết loét: | ||
|
Vết loét có giả mạc |
• Lớp gạc 1: Prisma (1 thời gian nhất định)
|
• Lớp gạc 1: Suprasorb C |
| Cố định bằng: Mollelast | ||
|
Vết loét có dịch tiết nhiều |
Liệu trình 1:
• Máy hút áp lực âm Suprasorb CNP
Liệu trình 2: • Chăm sóc vết loét với 1 lớp gạc: Vliwasorb
• Chăm sóc vết loét với 2 lớp gạc:
Điều trị vết loét có màng Biofilm: o Lớp gạc 2: Vliwasorb
o Cố định: Mollelast
Vết loét nhiễm Pseudonomas: o Lớp gạc 1: PVP Iodine (thời gian ngắn)
o Lớp gạc 2: Vliwasorb
o Cố định: Mollelast
Vết loét nhiễm trùng MRSA, VRE và các loại vi trùng khác: o Lớp gạc 2: Vliwasorb
ο Cố định: Mollelast |
Liệu trình 1:
• Máy hút áp lực âm Suprasorb CNP
Liệu trình 2: • Chăm sóc vết loét với 1 lớp gạc: Vliwasorb
• Chăm sóc vết loét với 2 lớp gạc:
o Lớp gạc 2:Vliwasorb
o Cố định: Mollelast
|
| Vết loét có dịch tiết
trung bình |
Chăm sóc vết loét với 2 lớp gạc:
o Cố định: Mollelast
|
Chăm sóc vết loét với 2 lớp gạc:
o Lớp gạc 1: Suprasorb X
o Cố định: Mollelast
|
| Vết loét có dịch tiết ít | Chăm sóc vết loét với 2 lớp gạc:
o Cố định: Mollelast
|
Chăm sóc vết loét 2 lớp gạc:
o Lớp gạc 1: Suprasorb X
o Lớp gạc 2: Suprasorb F
|
| Vết loét khô |
Chăm sóc vết loét 2 lớp gạc: o Cố định:Mollelast
|
Chăm sóc vết loét 1 lớp gạc:
Chăm sóc vết loét 2 lớp gạc: o Lớp gạc 1: Suprasorb X
o Lớp gạc 2: Suprasorb F
|
|
Giai đoạn mô hạt |
Cắt lọc nếu mô nhiễm trùng
|
Chăm sóc vết loét 2 lớp gạc:
o Lớp gạc 2: Suprasorb F
|
|
Giai đoạn biểu bì hóa |
Chăm sóc vết loét 1 lớp gạc:
Chăm sóc vết loét 2 lớp gạc: o Lớp gạc 2: Suprasorb F
|
|
|
Bảo vệ bờ vết loét |
Aquacel, Mepilex, Cavilon, dline Zinc cream | Không cần thiết |
|
Bảo vệ da |
Hỗ trợ dinh dưỡng | |
Các bài khác
- SUY TĨNH MẠCH MẠN TÍNH (04.02.2021)
- NHẬN ĐỊNH - ĐÁNH GIÁ VẾT LOÉT ĐỂ CHỌN BĂNG GẠC THÍCH HỢP (04.02.2021)
- SUY TĨNH MẠCH MẠN TÍNH CHI DƯỚI (10.07.2012)
- CƠ CHẾ GÂY BỆNH SUY GIÃN TĨNH MẠCH Ở CHÂN (13.08.2012)
- NHẬN BIẾT 7 CẤP ĐỘ BỆNH SUY TĨNH MẠCH QUA ẢNH (10.07.2012)
